Новые подходы и концепция в диагностике заболеваний молочных желез

Мустафин Ч . К ., Мустафин Н . К ., Сидоренков А . М ., Кочергина Т . П .

Курс маммологии при кафедре клинической радиологии . Российской Медицинской Академии последипломного образования МЗ РФ . Филиал 000 «Мострансгаз» Центр диагностики и реабилитации

На современном этапе развития медицинской науки и практики первостепенное значение придается созданию и совершенствованию новых лечебно-диагностических технологий.

Технология диагностики заболеваний молочной железы представляет собой сово­купность методик обследования (инвазивных и неинвазивных), процессов их проведе­ния, особенностей устройства и эксплуатации кабинетов, технического оснащения, а также особенностей организации диагностической работы.

Во всех случаях наиболее эффективным является комплексное исследование молоч­ных желез: клинического, рентгенологического, ультразвукового и цитологического методов исследования, возможности и порядок применения каждого из них в зависи­мости от каждой конкретной клинической ситуации.

В последние годы усилия многих специалистов как в нашей стране, так и за рубе­жом были направлены на поиск наиболее оптимальных диагностических подходов. В результате наиболее практически значимым явилось осуществление мониторинга за состоянием ткани молочной железы в норме и патологии.

На настоящее время развитие исследований, посвященных этой проблеме, сформи­ровалось обоснованное представление о том, что данная проблема может быть решена лишь в комплексе с привлечением ряда смежных дисциплин, которые и создают так называемую «точку роста» исследовательских усилий в биомедицинской науке.

Для адекватного мониторинга наиболее высока потребность в доступных неинвазив­ных методах, обеспечивающих мониторинг изменений в молочной железе в зависи­мости от изменений гормонального фона, а также динамику фоновых процессов, чем и обоснован поиск новых клинико-биологических параметров и критериев в норме и патологии, которые можно было бы определять до лечения и объективно следить за их изменением в процессе проводимой терапии.

Появившийся в последнее время метод микроволновой радиотермометрии (диа­гностический комплекс РТМ-01-РЭС) предназначен для измерения интенсивности собственного электромагнитного излучен™ внутренних тканей пациента в диапазоне сверхвысоких частот, которое пропорционально температуре тканей. Так как биоткани относительно прозрачны для электромагнитных волн это позволяет измерять темпера­туру тканей на глубине нескольких сантиметров.

Таким образом, новый подход, основанный на измерении внутренней температуры тканей определил очевидность включения метода в программу «Скрининга и мони­торинга» за состоянием молочных желез. Это позволяет эффективно и, вместе с тем быстро и не травматично оценить внутреннюю температуру молочной железы в норме, патологии, в процессе лечения и наблюдения за пациентами. До настоящего времени использование инфракрасной термографии связано было с ограничениями обуслов­ленными низкой разрешающей способностью имеющейся аппаратуры. Появление в последние годы высокочастотной цифровой радиотермографии, кардинально рас­ширили возможности оценки физиологии внутренних процессов в тканях молочной железы у женщин, что позволило рассмотреть данный метод диагностики и монито­ринга в качестве претендента на эту роль.